北京医大精神心理科杨小红：抑郁症的6大特征，千万别再当成「想太多」！
很多人以为抑郁只是心情不好，其实，真正的抑郁症可没那么简单。它会从情绪、身体、认知等各方面，一点点毁掉一个人的生活。现在，我国抑郁症的发病率已经有 5% 到 6% 了，但去看病的人还不到 10%。
很多都是因为搞错了自己是不是抑郁，耽误了治疗。下面这 6 个抑郁症的核心特征，帮你分清楚啥是真抑郁。
一、持续情绪低落超两周
要是只是普通的难过，安慰一下或者事情变好点就能缓过来。
但抑郁症不同，情绪低落像被 “定住” 了一样，持续两周以上，还会有这些表现：
▪ 早上一起床，情绪就差到极点，越到晚上稍微好点，和普通悲伤完全反着来；
▪ 以前特别喜欢的事，比如画画、运动、和朋友玩，突然都没意思了，连刷手机都觉得无聊；
▪ 还会一直想 “我没用”“活着累赘” 这些消极话，即使把工作做好了，也觉得只是运气好。
这种麻木感，就像一层 “隔绝膜”，把所有开心的事都挡在外面。
二、身体开始“报警”
有七成多的抑郁症患者，一开始都是身体先出问题，常被误认为是 “亚健康”。比如：
▪ 顽固性疼痛，太阳穴像被紧箍咒勒着疼，吃止痛药只能管两小时，后背肌肉也一直酸痛，按摩热敷都没用；
▪ 睡眠乱套，凌晨三四点就醒了，或者整夜做噩梦，像坠落、被追赶那种，醒来比熬夜还累；
▪ 肠胃也不消停，吃完饭肚子胀得难受，一紧张就拉肚子，胃镜检查没啥大毛病，可就是一直不好。
消化科里，大约三成查不出病因的腹痛患者，最后都确诊是抑郁症。
三、行动变慢、迟缓，别以为是“懒惰”
其实，这是大脑神经递质 “供应不足” 导致的：
▪ 理解东西变慢，看新闻要反复看三遍才能懂，说话也总卡壳，想不起来常用词；
▪ 身体动作像被 “拖住” 了，从沙发起来要五分钟，洗澡前得鼓足一小时勇气，简单动作都感觉很吃力；
▪ 整天都没啥精力，端个水杯手臂都感觉很重，不是故意拖延，而是神经系统出问题了。
四、自杀预警藏在细节里
抑郁症患者的自杀倾向和普通 “想不开” 不一样。会有这些异常行为：
▪ 突然把贵重东西送人，反复擦旧物，这是潜意识告别；
▪ 一直情绪低落的人突然 “想开了”，可能是放弃的信号。
▪ 还会说一些危险的话，像 “要我不在了，你们就轻松了”“少我一个没关系”。
要是听到这些，别劝 “别瞎想”，直接问 “是不是很难受，能和我说说吗？”
五、清晨六到八点，危险时段
抑郁症有 “晨间危机”。因为早上应激激素皮质醇异常升高，人更焦虑；
▪ 经过一夜浅睡眠，身心疲惫到极点；
▪ 而且早上安静，负面想法更容易冒出来。
所以，六到八点是自杀高发时段。可以设双闹钟逼自己起床，喝温牛奶、开窗帘让自然光照进来，光线能抑制皮质醇分泌，缓解焦虑。
六、“假性痊愈” 很危险
有些抑郁症患者突然 “好转”，其实是病情恶化。
▪ 精力短暂回升，是大脑在极端累的时候分泌少量多巴胺，制造 “快好了” 的假象；
▪ 突然规划旅行、买礼物，可能是想完成 “未了的心事”；
▪ 原本不社交的人突然聚会，可能是 “告别”。
家属要是看到患者 “反常积极”，得马上联系医生。
为什么早发现很重要？
治疗黄金期
发病两年内规范治疗，康复率能达到八成五。这时大脑神经递质紊乱还没固化，药物、心理干预能有效修复神经功能。但拖过五年，康复难度飙升，大脑结构可能改变，治疗有效率降到三成以下，复发风险还高。
避免共病
抑郁症不是简单的情绪问题，会引发一系列病：
▪ 焦虑症——七成抑郁症患者会合并焦虑，互相影响，形成恶性循环；
▪ 物质依赖——四成患者酗酒、滥用药物，带来新问题；
▪ 身体疾病——长期抑郁让免疫系统变弱，患糖尿病、心血管疾病风险增加，冠心病风险是普通人的两倍。
防止社会功能损坏
▪ 病情拖延，工作学习受影响，效率暴跌，可能失业辍学；
▪ 人际关系破裂，亲友疏远，孤独感加重；
▪ 未经治疗的患者，自杀风险是普通人的二十倍，拖延越久危险越大。
大家一定要注意！要是自己或身边人情绪低落超两周，伴随三个以上这些核心症状；身体疼痛查不出病因，还随情绪变重；有晨间危机或假性痊愈迹象，千万别 “硬扛” ！
DOCTOR
杨小红 教授/院长
▪ 北京医大中西医结合医院精神心理科学科带头人
▪ 北京市五里坨医院精神心理科门诊主任
▪ 北京精神心理疑难病会诊主任
▪ 中华医学会精神病学分会委员
▪ 两岸医师联合特色诊疗中心专家委员
▪ 北京市首批生物技术专家组组员
▪ 中国医师协会精神科医师分会常委
▪ 国际抗精神疾病联盟(ILAE)成员
▪ WHO中国精神疾病专家会诊中心专家
▪ 亚洲神经内科协会(ASNA)中国区理事
▪ 美国睡眠医学学会(ABSM)会员
医生简介
○ 北京公立医院精神科知名专家，北京精神心理疑难病会诊主任
○ 致力于精神心理疾病的临床与研究近 30 年，拥有丰富的临床经验
○ 门诊慕名而来治疗取得满意效果的精神心理疾病患者多达数千例，其中很多都是被其他医院拒之门外的难治型、反复型等精神疾患。
○ 尤其对青少年心理问题杨院长带领的专家团队潜心钻研，让饱受辍学、失业、生活困扰的无数个家庭重拾信心和幸福。
○ 曾多次在重点学术杂志上发表论文数十篇。
○ 1995 年获得国家心理障碍评审委员会专家荣誉称号。
临床擅长
○ 擅长治疗抑郁症、焦虑症、失眠症、躁狂症、强迫症恐惧症、双相情感障碍、精神分裂症、
○ 神经衰弱、神经官能症、植物神经功能紊乱、精神障碍、心理障碍、
○ 妄想症、癔症、疑病症、多动症、抽动症等精神心理疾病。
○ 擅长中西医结合对青少年心理问题
○ 采用"全面检查、权威诊断、差异化治疗、全面康复、保证疗效"的原则，取得了满意的临床疗效。
