北京医大精神科杨小红:精神分裂症 = 疯子?大错特错!这 3 个真相,帮你走出认知误区
北京医大精神心理科作为北京医大中西医结合医院重点建设科室,由北京精神科特需专家,北京精神心理疑难病会诊中心会诊专家杨小红院长领衔采取“中西医结合、多专家联合、住院跟踪调理”模式,汇聚了北京回龙观医院、北京安定医院、北京大学第六医院等国内顶级三甲专家阵容,住院后由3名或以上三甲多专家、教授联合明辨病因、分析病情、制定出科学、合理、规范治疗方案。
“他是不是疯了?”“离远点,万一伤人怎么办?”—— 生活里,一旦有人提到 “精神分裂症”,类似的议论常常会不自觉冒出来。很多人会下意识给这个疾病贴上 “疯癫”“危险”“不可理喻” 的标签,但很少有人真正了解:精神分裂症其实只是一种慢性精神疾病,就像高血压、糖尿病影响身体机能一样,它是大脑功能出现异常导致的精神健康问题,和 “疯子” 没有半毛钱关系。
今天就从症状表现、认知误区、发病原因三个维度,好好聊聊精神分裂症,帮大家撕掉那些先入为主的标签,看清这个疾病真正的模样,也看懂患者背后的痛苦与无奈。
一、核心症状:精神活动与现实 “分裂”
很多人误以为 “精神分裂症” 是 “人格分裂”,或是 “一个人有多个灵魂”,但其实它的核心问题是 “患者分不清现实和幻想”,精神活动和现实世界脱了节。具体来说,主要有这些典型表现:
首先是 “感知觉异常”,最常见的就是听到或看到不存在的东西。比如患者可能会听到耳边有 “议论声”,说 “你做得不好”“有人要伤害你”;也可能看到眼前有不存在的人影、光斑,甚至觉得身边的桌子、椅子变成了奇怪的形状。这些 “幻觉” 不是患者 “装出来的”,而是大脑感知功能异常后,让他们真切 “感受到” 的虚假信息。
其次是 “思维和逻辑混乱”。患者说话可能没有条理,比如前一句在说 “今天吃了米饭”,下一句突然跳到 “月亮在唱歌”,让人摸不着头脑;还可能出现 “妄想”—— 坚信一些不符合现实的想法,比如觉得同事都在针对自己、有人在暗中监视自己、脑电波被人窃听了,甚至认定某个不认识的明星 “深爱自己”。这些想法在旁人看来荒诞,但患者却深信不疑,因为对他们来说,这些 “妄想” 就是 “现实”。
还有 “情绪和行为的异常”。患者可能会突然变得反应迟钝,对喜欢的事情失去兴趣,不愿和人说话、接触,整天呆坐着,就算别人主动搭话也没反应;也可能出现无理由的情绪波动,前一秒还很平静,下一秒突然暴躁、哭泣;严重时,可能会因为 “觉得别人要伤害自己” 的妄想,做出攻击他人的行为,但这并非 “故意作恶”,而是症状引发的失控反应。
简单来说,精神分裂症患者的痛苦,在于他们的 “认知世界” 和 “真实世界” 出现了裂缝 —— 他们看到的、听到的、相信的,和我们眼中的现实完全不同,就像被困在一个自己无法分辨的 “虚假牢笼” 里。
二、认知误区:“异常行为”≠“疯子”
为什么大家会把精神分裂症患者当成 “疯子”?很大程度上是因为对症状的不了解,把患者的 “异常表现” 等同于 “疯癫”。但只要仔细想想就会发现,那些看似 “奇怪” 的行为,背后都是疾病导致的无奈:
比如患者说 “有人监视我”,不是 “没事找事、疑神疑鬼”,而是大脑功能异常让他们产生了无法控制的 “被害妄想”,他们是真的 “感受到” 了威胁,才会表现出警惕、恐惧;患者 “不说话、对人没反应”,也不是 “故意冷漠、装聋作哑”,而是认知功能受损后,他们没办法正常接收和回应外界信息,就像手机 “系统卡顿”,不是 “故意不接电话”,而是功能出了问题。
更重要的是,“精神分裂症” 和 “疯子” 没有任何等同关系。“疯子” 是一个充满歧视的标签,带着 “不可理喻、危险、需要远离” 的负面暗示;而 “精神分裂症患者” 是一群需要帮助的人 —— 他们和我们一样,有自己的情感、需求,只是因为疾病,暂时失去了和现实世界正常连接的能力。就像一个人得了肺炎会咳嗽、发烧,精神分裂症患者出现的幻觉、妄想,也是疾病的 “症状”,不是 “性格缺陷”,更不是 “道德问题”。
这种刻板印象带来的伤害,往往比疾病本身更难承受。很多患者因为害怕被当成 “疯子”,不敢去医院就诊,导致病情拖延加重;还有患者康复后,因为这个标签找不到工作、被亲友疏远,只能再次陷入孤独和绝望。其实,只要及时治疗、科学干预,很多患者的症状都能得到控制,重新回归正常生活 —— 他们需要的不是 “躲避”,而是 “理解” 和 “接纳”。
三、发病原因:与大脑功能异常有关
很多人会疑惑:“为什么会得精神分裂症?是不是患者自己‘想太多’‘心理脆弱’?” 其实,精神分裂症的发病和大脑功能异常密切相关,是多种因素共同作用的结果,不是 “患者自己能控制的”。
从医学角度来说,患者的大脑在 “情绪调节、认知功能、社交能力” 等方面的神经机制出现了问题。比如负责传递神经信号的递质失衡,导致感知、思维、情绪的调节 “失控”;大脑某些区域的结构或功能异常,影响了信息处理和现实判断能力。
这种异常可能和遗传因素有关 —— 如果家族中有精神分裂症患者,发病风险会相对高一些;也可能和后天因素有关,比如童年创伤、长期压力过大、严重睡眠不足等,这些因素会加重大脑负担,诱发功能异常。
当大脑功能的受损达到一定程度,患者就会表现出之前提到的幻觉、妄想、情绪混乱等症状。也就是说,患者出现这些问题,不是 “不够坚强”“不愿好起来”,而是身体的 “核心器官(大脑)” 出了故障,就像心脏出问题会心绞痛、肾脏出问题会水肿一样,大脑出问题会导致精神症状,这都是疾病的自然表现,没有任何 “对错” 可言。
北京医大中西医结合医院精神心理科依靠专科优势拓宽学科范围,积极开展抑郁症、神经症、睡眠障碍、心理咨询等专科诊疗业务,年门诊人次达2.8万,住院1300余人次。多年来,北京医大心理科坚持人性化的服务理念,让广大心理患者挂一次号,享多学科,享多专家特色诊疗模式以及高治愈率赢得了广大心理患者信赖。
最后想和大家说:精神分裂症不是 “洪水猛兽”,患者更不是 “洪水猛兽”。
我们之所以会害怕,往往是因为 “不了解”—— 当我们看清它只是一种需要治疗的慢性疾病,当我们知道患者的异常行为背后是疾病的痛苦,那些恐惧和排斥就会慢慢变成理解和关心。
如果身边有精神分裂症患者,不用刻意 “回避”,也不用过度 “同情”,像对待普通人一样和他们相处就好:如果他们愿意倾诉,耐心听一听(不用反驳他们的 “妄想”,只需表达 “我知道你现在很痛苦”);如果他们需要帮助,陪他们去医院就诊、提醒他们按时服药。对患者来说,最温暖的支持,就是让他们知道:“你只是生病了,这不是你的错,我们会陪着你。”
而对我们每个人来说,走出对精神分裂症的认知误区,撕掉 “疯子” 的标签,就是对患者最好的善意 —— 因为真正的健康,不仅是身体的健康,更是对每一种疾病、每一个生命的尊重。
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