很多人看精神科，都是排队久、交流短，没说清感受就拿药。但在杨院长这儿不一样 —— 每个患者能有 30 到 60 分钟，足够患者能慢慢讲述他的情况。

而目前大部分精神科还是老的模式，没有条件让病人提前预约。一天四、五十个，来多少看多少，导致医生没有太多时间来询问病史，无法探讨到细致的内心体验和生活历程，也没办法全面判断人的人格特点、并发症及社会功能、关系。这种模式很多病人不喜欢，医生也不满意。

杨院长曾说“他们带着信任找到我，如果我不问清楚就开药治疗，这是对他们不负责，更是对他们的一种伤害，我不安心，也习惯不了”

精神分裂症是一种严重的精神障碍，很多人对它的认知停留在 “行为怪异”“胡言乱语” 的典型阶段，却忽略了疾病早期的一些信号。

其实，精神分裂症在发病初期会有明显的表现，及时发现并干预，能极大降低疾病对患者的影响。以下这 4 个早期症状，千万别忽视。

01性情大变，多疑烦躁

这是精神分裂症早期很典型的一个信号。

如果一个原本大方活泼、待人随和的人，突然变得斤斤计较、敏感多疑，就要提高警惕了。

他们会总觉得周围的人用异样的眼光看自己，怀疑别人在背后议论、说自己坏话，甚至会把别人无心的举动解读为 “针对自己”。

比如同事间正常的聊天，他们会觉得是在讨论自己的缺点；家人一句随口的提醒，会被当成故意挑刺。

这种多疑不是简单的 “小心眼”，而是不受控制的、持续的猜忌，会让他们变得烦躁易怒，难以和人正常相处。

02神经衰弱样表现

早期患者会出现类似神经衰弱的症状，这很容易被误认为是 “压力大、没休息好”。

最突出的就是大脑容易疲劳乏力，哪怕没做什么事，也会觉得身心俱疲。

同时还会伴随睡眠障碍，比如入睡困难、容易惊醒、多梦，或者反过来出现嗜睡的情况；注意力很难集中，看书、工作时总是走神，记忆力也明显减退，记不住近期发生的事；

另外，还可能出现肌肉紧张、浑身酸痛的情况，这些症状会让患者的日常状态越来越差。

03身体出现莫名不适

很多人不知道，精神心理问题会直接反映在身体上，精神分裂症早期也会出现各种躯体不适。

患者常常会感觉疲惫不堪，没有精力，头脑昏沉不清楚，还会频繁出现头晕、头痛的情况。

肠胃不适是这类躯体症状里的高发表现，比如毫无原因的腹胀、胃痛、便秘或者腹泻，去医院做肠胃检查，却查不出任何器质性病变。

这是因为精神上的异常会影响自主神经功能，进而引发身体的各种不适感，这种 “查不出问题” 的难受，会让患者更加焦虑。

04社交回避，自我封闭

原本喜欢社交、愿意和朋友家人相处的人，会逐渐变得畏首畏尾，不想与人沟通交流。哪怕是面对亲密的家人和朋友，也会觉得交往是一件很累的事。

他们会开始回避社交场合，拒绝参加聚会、聚餐，甚至连日常的打招呼都觉得麻烦。

慢慢的，他们会更愿意把自己关在屋子里，沉浸在自己的世界里，对外面的事提不起兴趣。这种社交退缩不是 “内向”，而是患者内心出现了疏离感，觉得自己和外界格格不入，进而主动切断和他人的连接。

需要提醒的是，出现这些症状并不代表一定是精神分裂症，其他精神心理问题也可能有类似表现。

但如果发现身边人有以上一种或多种情况，且持续时间较长，一定要及时建议其前往精神科就诊，由专业医生进行评估诊断。早发现、早干预，才是对患者最好的帮助。

杨小红，北京医大中西医结合医院精神心理科副主任医师，兼任该院精神心理科业务副院长及北京市石景山区五里坨医院精神科门诊主任。从事精神心理疾病临床与科研近30年，擅长运用中西医结合疗法治疗抑郁症、焦虑症、失眠症等常见精神障碍，尤其在青少年心理问题治疗领域形成特色诊疗体系。1995年获评国家心理障碍评审委员会专家，主持申报国家级专利技术【DNR脑神经介入修复疗法】，并在重点学术杂志上发表论文数十篇。杨小红擅长治疗抑郁症、焦虑症、失眠症等多种精神心理疾病，尤其在中西医结合治疗青少年心理问题方面有显著疗效。