北京医大精神科:抑郁症让你 “脑子转不动”?别慌,这些变化都能慢慢恢复
很多人看精神科,都是排队久、交流短,没说清感受就拿药。但在杨院长这儿不一样 —— 每个患者能有 30 到 60 分钟,足够患者能慢慢讲述他的情况。
而目前大部分精神科还是老的模式,没有条件让病人提前预约。一天四、五十个,来多少看多少,导致医生没有太多时间来询问病史,无法探讨到细致的内心体验和生活历程,也没办法全面判断人的人格特点、并发症及社会功能、关系。这种模式很多病人不喜欢,医生也不满意。
杨院长曾说“他们带着信任找到我,如果我不问清楚就开药治疗,这是对他们不负责,更是对他们的一种伤害,我不安心,也习惯不了”
生病后总忘事,是不是脑子坏了?”“思维越来越迟钝,以后还能恢复吗?” 很多抑郁症患者都会被这些问题困扰。
他们明显感觉到,自己的大脑像转不动了,头痛频繁,记忆力衰退,注意力涣散,处理小事也觉得疲惫,甚至怀疑自己再也回不到以前的状态。
其实,这些感受背后,是抑郁症对大脑功能的暂时性影响,而非永久性损伤。
今天就换个视角,从症状本质、恢复逻辑、实操方法三个维度,帮大家理清大脑如何恢复,打消对不可逆损伤的顾虑。
01首先要明确
很多患者会把记不住事、思维慢等同于大脑被永久损伤,但事实并非如此。抑郁症带来的大脑变化,更多是功能调节异常,而非器官器质性病变。
简单说,大脑就像一台精密的机器,海马体负责记忆存储,杏仁核管控情绪,前额叶皮质主导思维决策,它们靠神经递质传递信号,协同工作。
抑郁症会让体内应激激素升高,干扰神经递质平衡,导致这三个核心区域工作效率下降。
海马体暂时记不住新信息,杏仁核被负面情绪占满内存,前额叶皮质指挥不动其他区域,最终表现为记忆力差,思维迟缓,注意力不集中。
这些变化就像机器长期超负荷运转后出现的暂时卡顿,不是零件被损坏,而是需要停机保养、调整参数。
当抑郁症得到有效控制,激素水平回归正常,神经递质重新平衡,这些卡顿症状就会逐步缓解,大脑功能也会慢慢恢复。
02恢复的核心逻辑
大脑功能的恢复,和抑郁症的康复进程完全同步,核心原则是先解决根源问题,再做针对性辅助。
1. 规范治疗是重启开关
想要大脑功能恢复,最关键的一步是及时进行规范治疗。
无论是药物治疗还是心理治疗,核心目的都是调节大脑神经递质平衡,降低应激激素水平,让海马体、杏仁核、前额叶皮质从异常状态回归正常工作模式。
临床中,很多患者在抑郁症状缓解后,会惊喜地发现脑子变灵光了,以前记不住的工作任务能顺利完成,开会时能跟上他人思路,处理问题也不再觉得疲惫。
这就是因为抑郁症这个根源问题得到了解决,大脑的卡顿自然随之改善。
2. 别急于求成:恢复是循序渐进的过程
大脑功能的恢复,不会像按下开关那样立刻见效,而是和抑郁症康复一样,需要时间和耐心。
比如有的患者情绪好转后,依然会偶尔忘事、注意力不集中,这不是恢复失败,而是大脑在逐步调整。
就像机器重启后,需要一段时间加载程序才能恢复全速运转,大脑也需要在激素水平稳定、神经递质平衡后,慢慢修复受损的神经元连接,恢复各区域的协同工作能力。
这个过程可能需要几周甚至几个月,期间不用因为进步慢而焦虑,只要抑郁症状在持续好转,大脑功能就一定在同步恢复。
033个实操方法,帮大脑加速恢复
在规范治疗的基础上,通过一些简单易操作的方法,可以为大脑恢复助力,让脑子不好用的情况更快改善。
1. 认知训练:针对性锻炼薄弱项
根据自己的困扰,选择对应的训练方式。
记忆力差就从记小事开始,比如每天睡前回忆当天的 3 件事、记住 3 个新单词,或者用手机备忘录记录重要事项,慢慢锻炼记忆提取能力。
注意力不集中可以尝试专注练习,比如每天花 10 分钟专注于一件事,阅读、画画、拼图都可以,期间关闭手机干扰,逐步提升注意力持续时间。
这些训练不用追求高强度,关键是每天坚持,让大脑慢慢适应高效工作的状态,就像肌肉锻炼一样,循序渐进才能看到效果。
2. 饮食调理:给大脑补充修复能量
大脑的恢复需要充足的营养支持,可以多吃一些对大脑有益的食物。
比如富含 Omega-3 脂肪酸的深海鱼、亚麻籽,有助于修复神经元。富含维生素 B 族的瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜,能促进神经递质合成。富含抗氧化物质的蓝莓、草莓、坚果,可减少自由基对大脑细胞的损伤。
日常饮食尽量均衡,减少高糖、高脂食物的摄入,避免血糖波动影响大脑功能,让身体为大脑恢复提供充足的能量补给。
3. 规律作息:给大脑足够的修复时间
睡眠是大脑修复的重要时段,抑郁症患者本身就可能存在睡眠障碍,而睡眠不足又会进一步影响大脑功能,形成恶性循环。
因此,恢复期间一定要尽量保持规律作息,固定入睡和起床时间,保证每天 7-8 小时的睡眠。
睡前可以通过听舒缓音乐、泡脚等方式放松,避免看手机、刷视频等让大脑兴奋的行为,让大脑在睡眠中充分修复,为第二天的工作储备能量。
很多患者会因为脑子不好用而陷入自我否定,觉得自己被毁了、再也回不到以前了。但请记住,抑郁症带来的大脑功能变化,是暂时的、可逆的,不是永久性损伤。
你不是变笨了,只是大脑在抑郁症的影响下,暂时罢工了。
只要坚持规范治疗,随着抑郁症状的好转,再辅以针对性的训练和健康的生活方式,大脑功能一定会逐步恢复,那些让你困扰的记忆力差、思维迟缓等问题,也会慢慢消失。
不要因为暂时的卡顿而放弃希望,抑郁症不是人生的终点,而是一场需要勇气和耐心的康复之旅。
当你走出抑郁的阴霾,不仅会重新拥有健康的情绪,也会找回灵光的大脑,甚至会因为经历过这场考验,变得更加强大和坚韧。
杨小红,北京医大中西医结合医院精神心理科副主任医师,兼任该院精神心理科业务副院长及北京市石景山区五里坨医院精神科门诊主任。从事精神心理疾病临床与科研近30年,擅长运用中西医结合疗法治疗抑郁症、焦虑症、失眠症等常见精神障碍,尤其在青少年心理问题治疗领域形成特色诊疗体系。1995年获评国家心理障碍评审委员会专家,主持申报国家级专利技术【DNR脑神经介入修复疗法】,并在重点学术杂志上发表论文数十篇。杨小红擅长治疗抑郁症、焦虑症、失眠症等多种精神心理疾病,尤其在中西医结合治疗青少年心理问题方面有显著疗效。
